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本考點需要重點掌握，在歷年考試中出題量較大，需熟記并理解實踐過程中的倫理決定。
1．社會工作中的倫理決定含義
識記：社會工作中的倫理決定是指人們必須在行動或?qū)嵺`過程中決定哪一種行為是好的或正確的．必須判斷行動或?qū)嵺`本身對受助者的影響，以符合專業(yè)行為的道德要求。對社會工作者來說，在倫理決定過程中，必須考慮的兩個核心的價值觀是：①尊重受助者的尊嚴和獨特性；②努力促成受助者的自我決定，在專業(yè)實踐中鼓勵受助者個人對自己負責并作出適當?shù)臎Q定，同時社會工作者在某種程度上也要尊重他人的選擇。
2．社會工作實踐中的倫理困境及其處理的一般步驟：
(1)社會工作實踐中的倫理困境含義。識記：主要是指由個人價值觀與專業(yè)價值觀、專業(yè)價值觀與機構(gòu)價值觀、個人價值觀與機構(gòu)價值觀之間產(chǎn)生的沖突所導致的倫理決定困難，它也是價值觀的絕對性與相對性、個體與群體、個別與一般、革新(或變遷)與傳統(tǒng)之間沖突的具體體現(xiàn)。
(2)在實踐中，社會工作者面臨的主要倫理困境。識記：①保密問題；②人情與法制及規(guī)定的沖突問題；③價值介入與客觀性的矛盾；④社會工作者的個人利益滿足與職業(yè)的社會責任之間的沖突；自我決定原則和家長制之間的問題。
(3)國際社會工作界的倫理專家提出倫理決定的一般步驟：
①認識案件的倫理問題。包括分析社會工作者自身的價值觀、責任和義務。
②清楚識別任何個人、團體或組織影響倫理決定的境況。
③正確認識倫理行動的各個過程以及參與其中的人分析可能存在的利益和風險。
④深入了解支持或反對作出有關倫理決定的理由。
⑤向同事和適當?shù)膶＜疫M行咨詢。
⑥作出倫理決定并記錄決定過程。
⑦監(jiān)督和評估倫理決定。

社會工作者有責任和義務保護服務對象的隱私不受侵害，這也是社會工作倫理的基本原則。但在實踐中，這一原則并不容易把握。在不同環(huán)境下、不同情境下，社會工作者會面對的不同對象，處理的不同問題，可能涉及不同人際關系和權(quán)利關系，并在如何處理個人信息以及如何透露信息等環(huán)節(jié)上很容易遇到難以決斷的局面。因此，者需要社會工作者作審慎的思考和判斷，從而避免出現(xiàn)任何的倫理錯誤和失誤。本題老張需要根據(jù)具體情況看是否為小明保密，而這一事實也必須讓小明知道。A B D 都太肯定。
知識點：社會工作實踐中的倫理難題。